علاج الاستفراغ(Vomiting treatment)؛ أو القيء هو القذف القسري لمحتويات المعدة والجهاز الهضمي العلوي عبر الفم، وهو رد فعل يساعد الجسم على التخلص من المواد التي قد تكون ضارة، ولا بد أن يعاني معظم الناس من القيء في مرحلة ما، كما أنه المرحلة التالية للغثيان، ولا يعتبر مرضاً بحد ذاته، إنما عرض لمرض أو أمراض عديدة، تابع القراءة للتعرف على الأسباب الشائعة للاستفراغ، وما هي طرق علاج الاستفراغ والتخفيف منه؟
أعراض الاستفراغ
يصاحب الاستفراغ تقلصات قوية في عضلات البطن، وهو يختلف عن الارتجاع أو القلس الذي يحدث دون أي تقلصات في البطن، ويمكن أن يكون القيء قويًا في بعض الأحيان، حيث يمكن للقيء المقذوف أن يرسل محتويات المعدة لمسافة تزيد عن متر، وقد نشعر الأعراض الأخرى التي قد تشعر بها بجانب القيء هي:
- الغثيان هو المرحلة قبل القيء، عادة ما يعاني الشخص من الغثيان، والغثيان هو الشعور المزعج بأنك على وشك التقيؤ، لكن بمجرد التقيؤ، قد يخف الشعور بالغثيان أو يختفي.
- سيلان اللعاب غالبًا ما يبدأ فمك بالتسيل إذا كنت على وشك التقيؤ.
- ألم في البطن فيمكن أن يحدث الألم في أي مكان بين الجزء السفلي من الأضلاع والحوض، وتشنجات المعدة جنبًا إلى جنب مع القيء.
- الإسهال فالإسهال والقيء مزيج شائع من الأعراض في التهاب المعدة والأمعاء، وكلاهما طريقتان يستخدمهما الجسم للتخلص من المواد الضارة.
- الشعور بالدوخة أو عدم الثبات أو الإغماء.
- الدوار وهو إحساس كاذب بالحركة أو الدوران، عندما لا يتحرك الجسم.
- يمكن أن يؤدي القيء المستمر إلى الجفاف، حيث يفقد جسمك كمية أكبر من السوائل مما يمتصه، ولا يكون لديه ما يكفي من الماء ليعمل بشكل صحيح.
- التهوع يشبه القيء، لأنه ينطوي على تقلصات قوية في المعدة. ومع ذلك، مع التهوع، لن تخرج أي شيء من معدتك.
أسباب الاستفراغ
يمكن أن يكون القيء نوبة مفاجئة تستمر عادةً أقل من يومين، أو يمكن أن يكون جزءًا من نمط من الهجمات المستمرة أو المتكررة التي تعتبر مزمنة، عادة ما يتم تصنيف الأسباب الكامنة وراء القيء إلى أسباب قيء حادة أو مزمنة، سنتحدث عنها قبل التعرف على علاج الاستفراغ:
أسباب الاستفراغ الحاد
بعض أسباب القيء المفاجئ خطيرة، ولكن أحد الأسباب الأكثر شيوعًا هو التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، والذي عادة ما يختفي دون أي علاج محدد خلال يومين، والحالات التالية يمكن أن تسبب القيء الحاد:
- التهاب المعدة والأمعاء وهو عدوى تصيب الجهاز الهضمي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للغثيان والقيء المفاجئ.
- التسمم الغذائي حيث يمكن لبعض البكتيريا أن تسبب التسمم الغذائي بسبب السموم التي تفرزها في الطعام الذي لم يتم تخزينه بشكل صحيح.
- التسمم حيث يمكن أن يسبب هذا الغثيان والقيء والنعاس والنوبات.
- دوار الحركة : وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين، ولكنه قد يكون أيضًا سببًا للقيء عند البالغين.
- الكحول: حيث يؤدي شرب الكحول الزائد في كثير من الأحيان إلى الغثيان والقيء.
- بعد العملية الجراحية: حيث يعاني ما لا يقل عن ثلث البالغين من الغثيان والقيء بعد الجراحة، والمعروف باسم الغثيان والقيء بعد الجراحة.
- انسداد الجهاز الهضمي: يؤدي الانسداد في الجهاز الهضمي إلى القيء، وغالبًا ما لا يكون هناك غثيان في البداية.
- التهاب الزائدة الدودية: يمكن أن يحدث الغثيان والقيء بسبب التهاب الزائدة الدودية.
- التهاب البنكرياس: عادة ما يسبب التهاب البنكرياس آلامًا في البطن وقيء وحمى .
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة: يعد الضغط المرتفع في الجمجمة حالة طبية طارئة ويمكن أن يسبب الغثيان والقيء.
- التهاب السحايا: تبدأ الأعراض فجأة وتشمل القيء والحمى وتيبس الرقبة والألم عند النظر إلى الأضواء الساطعة (رهاب الضوء) وأحيانًا طفح جلدي أحمر أو أرجواني لا يختفي عند الضغط عليه بلطف.
- كوفيد-19 يمكن أن يكون الغثيان والإسهال والقيء من أعراض كوفيد-19.
- الحماض الكيتوني السكري: يمكن أن يكون القيء أحد أعراض الحماض الكيتوني السكري، حيث لا يوجد ما يكفي من الأنسولين للجسم لتكسير السكر.
أسباب القيء المزمن
الحالات التالية يمكن أن تسبب القيء المزمن:
- الأدوية: يمكن أن يكون القيء أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج السرطان.
- العلاج الإشعاعي: يمكن أن يكون القيء أحد الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي.
- الفيتامينات فالجرعات العالية من الفيتامينات يمكن أن تسبب القيء.
- الحمل: فغثيان الصباح شائع خلال فترة الحمل المبكرة، ويمكن أن يحدث في أي وقت من اليوم وليس الصباح فقط.
- الصداع النصفي: الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة في نوبة الصداع النصفي.
- الحساسية الغذائية: يمكن أن يسبب مرض الاضطرابات الهضمية أعراضًا هضمية مستمرة، بما في ذلك القيء.
- اضطرابات الجهاز الهضمي العلوي: يمكن أن يحدث القيء بعد الوجبات نتيجة لمرض الارتجاع المعدي المريئي أو انسداد الجهاز الهضمي.
- خزل المعدة وهو تأخر إفراغ المعدة بسبب تلف الأعصاب، يمكن أن يؤدي إلى الغثيان والقيء بعد الوجبات.
- حصوات الكلى: إن الغثيان والقيء من أعراض حصوات الكلى، إلى جانب الألم الشديد في الظهر.
- الغثيان والقيء الوظيفيان: هذا هو الاسم الذي يطلق على الغثيان والقيء المزمن الذي لا يوجد له سبب طبي واضح.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا كان القيء بسبب حالة بسيطة من التهاب المعدة والأمعاء، فغالبًا ما يمكن إدارته في المنزل دون الحاجة لزيارة الطبيب، لكن بعض الأسباب الكامنة وراء القيء يمكن أن تكون أكثر خطورة، لذا يجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى لتساعدك في علاج الاستفراغ في حال:
- تقيؤ الدم أو مادة تشبه مطحون القهوة.
- الصفراء في القيء وهذا يلون القيء باللون الأخضر.
- قيء المواد البرازية (البراز).
- تعاني من آلام شديدة أو مستمرة في البطن.
- تصلب في الرقبة وارتفاع في درجة الحرارة مع أو بدون رهاب الضوء.
- تعاني من صداع شديد.
- تعاني من نزيف من المستقيم أو إسهال دموي.
- ألم في الصدر.
- ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى).
- ظهور علامات الجفاف.
- عدم القدرة على تناول أكثر من رشفات قليلة من السائل أو لا تستطيع الاحتفاظ بالمياه في الجسم.
- استفراغ يستمر لأكثر من 48 ساعة.
كيف يتم تشخيص القيء؟
ينبغي فحص نوبات القيء المستمرة أو المتكررة من قبل الطبيب، وسيتم تقييم حالتك من حيث الجفاف، واعتمادًا على الأعراض ونتائج الفحص البدني، قد يقترح طبيبك إجراء اختبارات، بما في ذلك:
- تحاليل الدم.
- اختبارات البول.
- اختبار الحمل.
في بعض الأحيان، عندما يكون من الصعب العثور على سبب للقيء المتكرر، قد تساعد التحقيقات مثل التنظير أو الأشعة المقطعية في التشخيص.
علاج الاستفراغ
يعتمد علاج الاستفراغ على السبب الكامن وراءه، ستحتاج بعض أسباب القيء إلى علاج محدد، اعتمادًا على مدى خطورتها، وتشمل العلاجات ما يلي:
القيء والرعاية المنزلية
إذا كان للقيء سبب معدي، مثل التهاب المعدة والأمعاء أو التسمم الغذائي، فغالبًا ما يمكن علاجه في المنزل، وتفيد النصائح التالية في العلاج بسرعة:
- البقاء في المنزل ضروري لتجنب نقل العدوى للآخرين.
- اشرب الكثير من السوائل الصافية أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم لتعويض السوائل المفقودة، وخذ رشفات صغيرة إذا شعرت بالحاجة للقيء.
- تجنب عصائر الفاكهة والمشروبات الغازية والسكرية.
- تجنب الكحول والكافيين .
- قم بإدارة نظامك الغذائي واتباع حمية حتى تعود إلى طبيعتك، تناول الأطعمة الخفيفة مثل الأرز والمعكرونة والبسكويت، وتجنب الأطعمة الدهنية.
تناول الأدوية المضادة للقيء
مضادات القيء هي الأدوية التي تساعد على علاج الاستفراغ والغثيان، هناك أنواع مختلفة اعتمادًا على الحالة الأساسية، وتعمل بطرق مختلفة، يمكن استخدام مضادات القيء لعلاج القيء الناتج عن أسباب مختلفة، بما في ذلك ما يلي:
- القيء بعد العملية الجراحية: يمكن أيضًا إعطاء مضادات القيء بشكل استباقي لمنع حدوث القيء.
- العلاج الكيميائي: فالقيء هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي، غالبًا ما يتم إعطاء الأدوية المضادة للقيء لمنع أو علاج القيء بعد العلاج الكيميائي.
- العلاج الإشعاعي: هذا العلاج لبعض مناطق الجسم قد يسبب القيء، ويمكن إعطاء الأدوية المضادة للقيء لمنع وعلاج الغثيان والقيء الناجم عن الإشعاع.
- الصداع النصفي: مضادات القيء يمكن أن تقلل من الغثيان والقيء الناجم عن الصداع النصفي.
- دوار الحركة: قد تساعد مضادات القيء المحددة التي تعمل على مركز القيء في الدماغ في علاج دوار الحركة.
التغيرات الغذائية
قد تساعد التغييرات في نظامك الغذائي على علاج الاستفراغ بتقليل الأعراض بينما يحدد الأطباء سبب القيء، وتشمل هذه التغييرات تناول وجبات صغيرة، وتقليل محتوى الدهون وتجنب الأطعمة الغنية بالتوابل أو المكونات التي تسبب لك مشاكل.
الجراحة
بعض أسباب القيء، مثل التهاب الزائدة الدودية أو انسداد الأمعاء، سوف تحتاج بالطبع إلى جراحة طارئة.
مضاعفات الاستفراغ
للاستفراغ عدة مضاعفات أبرزها ما يلي:
- الجفاف هو أحد أخطر مضاعفات القيء، فإذا فقدت الكثير من السوائل، سوف تفقد الشوارد وهي المعادن الضرورية لجسمك ليعمل بشكل صحيح، لهذا السبب يجب تناول محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم.
- القيء المستمر قد يؤدي إلى فقدان الوزن، يحدث هذا عندما لا يستطيع الشخص الاحتفاظ بالطعام، أو أن الغثيان المصاحب يؤدي إلى عدم رغبته في تناول الطعام لفترة طويلة.
- التقيؤ خلال ساعتين من تناول حبوب منع الحمل، يجعل السيدة غير محمية من الحمل.
- يمكن أن يحدث استنشاق القيء إلى الرئتين إذا كان القيء مستمر، يُشار إلى استنشاق الطعام أو السائل إلى الرئتين بالشفط ويمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي .
- يمكن للقيء العنيف، في حالات نادرة جدًا، أن يؤدي إلى تمزيق بطانة المريء.
هل يمكن منع القيء؟
السبب الأكثر شيوعًا للقيء هو التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، وهو معدي للغاية وينتشر في الغالب عن طريق الاتصال بشخص آخر مصاب بالمرض، ومن الأشياء التي يمكنك القيام بها لوقف انتشار التهاب المعدة والأمعاء:
- غسل اليدين بشكل متكرر، باستخدام تقنية غسل اليدين الجيدة.
- ممارسة السلامة الغذائية الجيدة .
- إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بالتهاب المعدة والأمعاء، فلا ينبغي له إعداد الطعام لأفراد الأسرة الآخرين، ويجب على الجميع ممارسة غسل اليدين بانتظام والنظافة الجيدة.
- يجب على أي شخص مصاب بالتهاب المعدة والأمعاء عدم زيارة المستشفيات أو مرافق رعاية المسنين أو حمامات السباحة.
- عند تنظيف القيء، يجب ارتداء القفازات والمئزر والقناع، والتخلص منه في كيس بلاستيكي مربوط، وغسل اليدين ثم تنظيف المنطقة بالمنظفات والماء الدافئ.
- قد يساعد تناول البسكويت الجاف أو الزنجبيل في تخفيف القيء الناتج عن بعض الحالات مثل غثيان الصباح أو دوار الحركة.
علاج الاستفراغ يكون باتباع نظام حياة صحي أثناء المرض، والابتعاد عن الأطعمة الصلبة مع الاعتماد على حمية من السوائل الصافية حتى الشفاء.
