اعراض ارتفاع انزيمات الكبد (Symptoms of high liver enzymes)؛ الذي يعتبر من بين الأمور الهامة التي تشير إلى إصابة الفرد بمشكلة صحية فهو مجرد عرض وليس مرض قائم في حد ذاته، فهناك العديد من الأسباب المتنوعة وراء الإصابة بارتفاع الإنزيمات، لذلك لابد من الذهاب للطبيب وتحديد السبب الرئيسي ومن ثم وضع الخطة العلاجية المناسبة.
اسباب ارتفاع إنزيمات الكبد
يحدث ارتفاع في مستوى إنزيمات الكبد نتيجة العديد من الأسباب والمشكلات الصحية المختلفة التي تؤثر بصورة عامة على صحة الكبد، من بينها التعرض إلى صدمة أو التهاب في الكبد وغيرها من الأسباب والتي سوف نخبرك بها قبل أن نتعرف على اعراض ارتفاع انزيمات الكبد وهي كالآتي:
- الإصابة بأحد الفيروسات الكبدية.
- صدمة في أنسجة الكبد.
- خلل في إنزيم ناقل أمين الأسبارتات.
- تشمع الكبد أو الكبد الدهني.
- التهاب الكبد الوبائي.
شاهد أيضًا: أسهل طريقة لإزالة دهون الكبد
اعراض ارتفاع انزيمات الكبد
بالبداية يجب العلم أن اعراض ارتفاع انزيمات الكبد لا تظهر دائمًا على الشخص المصاب لاسيما وإن كان هذا الارتفاع طفيف، لكن بصورة عامة ارتفاع الانزيمات لمستويات كبيرة يصاحبه العديد من الأعراض المختلفة ومن بينها:
- اليرقان وهو عبارة عن اصفرار في الجلد أو منطقة بياض العين.
- القيء والغثيان.
- الإسهال وألم البطن.
- حدوث تغيرات في لون البراز أو البول والذي يتحول إلى اللون الداكن بينما البراز يتحول للون فاتح.
- الضعف العام والشعور بالتعب والحمى.
- فقدان في الشهية.
- انتفاخ وتورم في البطن.
ما هي اعراض ارتفاع انزيمات الكبد على حسب المسبب
هناك بعض الأعراض المختلفة والتي تشير إلى ارتفاع الإنزيمات وذلك حسب المسبب والمشكلة الصحية التي يعاني منها المريض وذلك كالآتي:
اعراض ارتفاع انزيمات الكبد نتيجة الإصابة بالتهاب الكبد الدهني:
هناك العديد من السلالات الفيروسية المختلفة التي قد تصيب الكبد وينتج عنها ارتفاع في الإنزيمات وإليك أهم الأعراض التي تصاحبه:
- التعب العام.
- ألم في العضلات.
- ألم في المفاصل.
- الغثيان.
- القيء وفقدان الشهية.
- الآم شديدة في المعدة.
- الحمى.
- البول الداكن.
- اليرقان.
- الحكة الجلدية.
أشهر اعراض ارتفاع انزيمات الكبد نتيجة تشمعه
تشمع الكبد أو تليف جزء منه هو من بين الحالات الشائعة والتي تسبب ضرر في أنسجة الكبد ومن بين الأعراض التي ترافقه ما يلي:
- الإرهاق الشديد.
- حكة الجلد.
- التعب العام والكسل والرغبة في النوم.
- ارتفاع مستوى ضغط الدم.
- ارتفاع في نسبة الكوليسترول بالدم.
هل تختلف اعراض ارتفاع الإنزيمات في الكبار عن الأطفال؟
ارتفاع مستوى الأنزيمات الكبدية للأطفال هو من بين المشكلات الشائعة والتي عادة ما تكون ناتجة عن مشكلة صحية بسيطة وسوف تزول من تلقاء النفس ومن بين الأعراض التي تظهر على الأطفال ما يلي:
- اليرقان.
- حدوث انتفاخ في منطقة البطن.
- تورم في الذراعين أو الساقين.
- الإسهال البراز الأسود أو الدموي.
- الحمى دون التعرف على سبب لها.
- طفح جلدي غير معروف السبب.
ما هي أعراض ارتفاع انزيمات الكبد للحامل
إرتفاع إنزيمات الكبد لدى المرأة الحامل لا يعد أمر طبيعي ويذكر أنها قد تشير إلى وجود مشكلة في الكبد أو وجود حالة صحية أساسية وذلك في كثير من الحالات التي تصاب بإرتفاع إنزيمات الكبد خلال فترة الحمل، و سنتعرف فيما يلي على كل ما يخص إنزيمات الكبد المرتفعة عند الحامل:
إنزيمات الكبد
- تتمثل إنزيمات الكبد في إنزيم ناقل أمين الألانين (Alanine transaminase.
- تتمثل أيضًا في إنزيم ناقل أمين الأسبارتات (Aspartate transaminase).
- تشمل إنزيمات الكبد إنزيم الفوسفاتيز القلوي (Alkaline phosphatase).
- تتضمن إنزيم ناقل الببتيد غاما غلوتاميل (Gamma-glutamyl transpeptidase).
أسباب إرتفاع إنزيمات الكبد للحامل
- حدوث مشكلة تسمم الحمل يعقبها ارتفاع ضغط الدم وارتفاع البروتين في البول.
- الإصابة بمتلازمة هيلب وهذا يعد شكل حاد من تسمم الحمل والذي ينتج عنه في حالات كثيرة تلف الكبد.
- الركود الصفراوي الحملي (GC) التي تصاب به الحامل وله تأثير على الكبد حيث تضعف قدرته على القيام باستقلاب الصفراء بالشكل الصحيح.
- الإصابة بإرتفاع ضغط الدم خلال الحمل يسبب أيضا إرتفاع إنزيمات الكبد للحامل.
- الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي والعدوى الفيروسية أحد أسباب إرتفاع إنزيم الكبد أيضا.
اعراض ارتفاع انزيمات الكبد عند الحامل
قد لا يكون هناك أعراض ملحوظة بينما نجد بعض النساء تظهر عليها أعراض الإعياء والضعف والتي تتمثل في الآتي:
- ظهور أعراض فقدان الشهية.
- إصابة الحامل بالغثيان وألم البطن.
- الإصابة باليرقان وهو إصفرار يصيب الجلد والعينين.
- الإصابة بألم البطن في الجزء العلوي أو يكون الألم في الجانب الأيمن من البطن.
- الإصابة بالقيء.
- حدوث تورم في الرجلين والقدمين.
- الإصابة بحكة في الجلد.
- ظهور بعض البقع الداكنة على الجلد.
- التعرق بشكل كبير عن المعتاد.
- احمرار الجلد.
جميع ما ذكرناه من أعراض يمكن أن تتم الإصابة به لأسباب مرضية أخرى لذا من الضروري مراجعة الطبيب فورا أو مقدم الرعاية الصحية للتشخيص الصحيح للحالة.
وقاية الحامل من مخاطر إرتفاع إنزيمات الكبد
تتمثل طرق الوقاية من مخاطر ارتفاع إنزيمات الكبد فيما يلي:
- أهمية الحفاظ على نمط حياة صحي ويكون باتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
- ممارسة الحامل تمارين رياضية بشكل منتظم.
- تجنب الحامل تناول الكحول والتبغ.
- علاج أي حالات مرضية سابقة تزيد من خطر الإصابة بإرتفاع إنزيمات الكبد وخلل وظائف الكبد منها مرض السكري والسمنة.
- تجنب تعاطي الأدوية التي تتمثل في مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأنها تكون سببا في إرتفاع إنزيمات الكبد.
- تلقي تطعيم ضد التهاب الكبد A و B فمن الممكن أن يحد من خطر الإصابة بمرض التهاب الكبد الفيروسي.
- الحرص على استشارة الطبيب الخاص بالحامل في حال الإصابة بأعراض الغثيان الصباحي الشديد والقئ لأنه يسبب في إرتفاع إنزيمات الكبد.
- ضرورة قيام الحامل بعمل الفحوصات المستمرة للإطمئنان على الحالة الصحية ومتابعة حدوث إرتفاع إنزيمات الكبد وذلك من خلال الرعاية الصحية التابعة لها.
متى يكون ارتفاع إنزيمات الكبد خطير
قبل التطرق إلى مدى خطورة إرتفاع إنزيمات الكبد نذكر أن إرتفاع الإنزيمات إشارة على الإصابة بالتهاب أو تلف في خلايا الكبد، حيث أن خلايا الكبد التالفة ينتج عنها تسرب كمية كبيرة من الإنزيمات إلى الدم.
في الغالب يكون إرتفاع إنزيمات الكبد أمر غير خطير ويكون بسيط وحالة مؤقتة، بالإضافة إلى ذلك يوجد حالات يكون فيها إرتفاع إنزيمات الكبد خطير للغاية، وسنتعرف فيما يلي على الأسباب الخطيرة والغير خطيرة إرتفاع إنزيمات الكبد:
أسباب غير خطيرة
من الأسباب الغير خطيرة لارتفاع انزيمات الكبد ما يلي:
- تناول أدوية الأعراض الجانبية لها إرتفاع إنزيمات الكبد من بينها المسكنات كالباراسيتامول ونابروكسين.
- تناول أدوية الكوليسترول منها أتورفاستاتين.
- تناول المضادات الحيوية أيضا مثل نيتروفيورانتوين يرفع إنزيمات الكبد.
- تناول بعض من أدوية مضادات الفطريات منها فلوكونازول إتراكونازول.
أسباب خطيرة
تشمل الأسباب الخطيرة لارتفاع انزيمات الكبد ما يلي:
- الكبد الدهني يعتبر من ضمن الأسباب الخطيرة لارتفاع إنزيمات الكبد ويكون سبب ذلك تراكم الدهون في الكبد، ويشعر المريض بالإرهاق وألم يصيب المنطقة اليمنى من البطن.
- التهاب الكبد أيضاً يعد من مسببات إرتفاع إنزيمات الكبد الخطيرة وتكون الإصابة بالتهاب الكبد نتيجة شرب الكحول حيث تظهر مجموعة من الأعراض منها ألم العضلات والغثيان والإرهاق وفقدان الشهية وبياض العيون وغيرها.
- التهاب الكبد ذاتي المناعة يسبب إرتفاع إنزيمات الكبد وفي هذه الحالة تهاجم الخلايا المناعية خلايا الكبد.
- الإصابة بتشمع الكبد ويذكر أنها من آخر مراحل تليف الكبد والتي تكون ضمن أسباب إرتفاع إنزيمات الكبد الخطيرة، في تلك الحالة تصاب خلايا الكبد بتندبات دائمة وبالتالي يعجز الكبد عن القيام بوظائفه، وينتج عن تشمع الكبد تليف الكبد.
- الداء الزلاقي كذلك يكون سبب في حدوث إرتفاع إنزيمات الكبد حيث تحدث ردة فعل مناعية تجاه تناول الطعام الذي يتضمن الغلوتين فتظهر أعراض منها الإسهال أو الإمساك، الإصابة بالإرهاق، والغثيان والقيء، غازات البطن.
- تسمم الدم سبب خطير لإرتفاع إنزيمات الكبد ويكون مهدد للحياة ينتج عنه عدد من الأعراض منها سرعة نبضات القلب، حدوث ضيق في التنفس، الإصابة بقشعريرة، الإرتباك.
علاج اعراض ارتفاع انزيمات الكبد
علاج إرتفاع إنزيمات الكبد يكون معتمدا على سبب حدوث الارتفاع للإنزيمات ويكون ذلك دور الطبيب المختص الذي يحدد السبب ومن ثم يحدد طريقة العلاج وإليكم علاجات لأبرز الأسباب كالآتي:
علاج مرض الكبد الدهني
يبدأ الطبيب في علاج مرض الكبد الدهني المصاب به المريض بأن يصل للوزن الصحي عن طريق تغيير نمط الحياة، وتتمثل التغيرات في انتظام المريض على أداء التمارين الرياضية الهوائية وتمارين القوة أيضا. بالإضافة إلى ذلك يلتزم المريض بنظام غذائي صحي متوازن يضمن عناصر غذائية متنوعة منها حمية البحر الأبيض المتوسط.
هناك أشخاص يصابون بمرض الكبد الدهني بسبب الإفراط في تناول الكحول وهنا ينصح الطبيب بالإمتناع التام عن شرب الكحول وذلك منعا لحدوث تلف الكبد وتشمعه.
علاج مشكلة المتلازمة الاستقلابية
في حال كان السبب في إرتفاع إنزيمات الكبد هو الإصابة بالمتلازمة الاستقلابية هنا يلجأ المريض لطرق العلاج التي تتمثل في خسارة الوزن وذلك من خلال عمل أنشطة بدنية عن طريق ممارسة التمارين الرياضية. كما يجب أن يتبع المريض النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الحبوب والفواكه والخضروات، ويشمل النظام الأسماك والمكسرات والدواجن.
كما يجب أن يتبع نظام غذائي غني باللحوم ومنتجات الألبان منزوعة الدسم، مع تجنب السكر والملح المضاف والامتناع عن الدهون المتحولة والمشبعة. تضمن تلك الطريقة السيطرة على مستويات السكر في الدم، بالإضافة إلى التحكم في التوتر وذلك بممارسة الأنشطة البدنية والتأمل وغير ذلك.
علاج مرض التهاب الكبد
هنا ينصح الطبيب المريض بأخذ قسط كافي من الراحة وشرب السوائل بكميات وفيرة مع الإمتناع عن الكحول وذلك في حال التهاب الكبد قصير الأمد، كما يتناول المريض أدوية مضادة للفيروسات وذلك في حال التهاب الكبد طويل الأمد.
علاج اضطراب تعاطي الكحول أو المخدرات
يكون العلاج لتلك الحالة من خلال تلقي المريض العلاجات السلوكية، كما يتم العلاج بتناول بعض أنواع الأدوية التي يحددها الطبيب المعالج، هذا بالإضافة إلى أهمية مشاركة المريض في مجموعات الدعم.
علاج مرض تشمّع الكبد
يذكر أن تشمع الكبد حالة مرضية لا يمكن علاجها لأنه يحدث بشكل دائم، لكن لا ينفي ذلك وجود طرق تسيطر من خلالها على أعراض ومضاعفات المرض بل وتعمل على منع تفاقم المشكلة المرضية. وكل الحالات المرضية الخاصة بالكبد والتي تم ذكرها تؤدي إلى حالة تشمع الكبد وبالتالي يمكن معالجة مشكلة إرتفاع إنزيمات الكبد من خلال علاج المشكلة الأساسية التي تسببت في تشمع الكبد.
بجانب ذلك يجب على المريض أن يتبع نظام غذائي خاص يناسب مرض تشمع الكبد، كما يجب أن يخفض المريض إستهلاكه للكحول والعمل على فقدان الوزن وبالأخص المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.
علاج إرتفاع إنزيمات الكبد للحامل
علاج الحامل يعتمد أيضا على سبب الإصابة، حيث يكون لكل حالة علاج خاص بها يحدده الطبيب المعالج، وهناك حالات تتطلب إستخدام أدوية مضادة للفيروسات والتي يكون سببها فيروس هـ أو فيروس آخر. كما توجد بعض الحالات التي تتطلب عمل تعديل للدواء المستخدم قبل الحمل حيث يتم التبديل بدواء أكثر أمانا منها مثبطات المناعة.
أيضاً نجد من الحالات ما يحتاج الإنتظار إلى ما بعد الولادة فقط مع إستخدام علاجات تساعد على تخفيف الأعراض ومنها التهاب الكبد الوبائي أ، والركود الصفراوي البسيط، وهناك حالات أخرى للحمل تستدعي الولادة الفورية وذلك في حال متلازمة هيلب.
شاهد أيضًا: الفرق بين انتفاخ البطن والقولون
اعراض ارتفاع انزيمات الكبد عديدة وتختلف على حسب المسبب وراء حدوث هذا الارتفاع، لذلك ينبغي الذهاب للطبيب على الفور في حال ملاحظة أي من هذه الأعراض.
