الحمل العنقودي الأسباب والمضاعفات – هل يمكن منع الحمل العنقودي؟

إذا كنت تعانين من الحمل العنقودي “Molar pregnancy” فلا داعي للقلق، ففي الأغلب ينجم هذا النوع من الحمل عن مشاكل تحدث عندما يقوم الحيوان المنوي بتخصيب البويضة، في الحمل الطبيعي تتشكل المشيمة لتغذية الجنين المتنامي، بينما لا تتشكل المشيمة بشكل طبيعي، في هذه الحالة يتلقى معظم الأشخاص العلاج ويمكنهم الحمل بشكل طبيعي في المستقبل، ولكن حتى تتمكن من معرفة تفاصيل أكثر عن هذا النوع فيما سنتعرف على كل ما يخصه وطرق العلاج المتبعة.

ما هو الحمل العنقودي؟

يحدث هذا الحمل عندما تتحد البويضة والحيوانات المنوية بشكل غير صحيح عند الإخصاب وينتج عن ذلك ورم غير سرطاني، يشبه الورم أكياسًا صغيرة مملوءة بالماء تشبه عنقود العنب، لا يستطيع الورم دعم الجنين النامي وينتهي الحمل عند بعض السيدات بالإجهاض، لكن إذا لم يحدث هذا هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الحمل، إذا تركت دون علاج يمكن أن تتسبب هذه المشكلة في مضاعفات خطيرة، لكن يجب الانتباه فهو نوع من مرض ورم الأرومة الغاذية الحملي، وهو عبارة عن مجموعة من الحالات التي تسبب نمو الأورام في الرحم، ويطلق على هذه الحالات أيضًا اسم الشامات المائية.

أنواع الحمل العنقودي

ينقسم الحمل العنقودي إلى فئتين مختلفتين، يكون لكل منهم طريقة مختلفة في التعامل عن الأخرى، وتأتي أنواعه كالآتي:

الحمل العنقودي الكامل

في هذا النوع الكامل لا يتشكل الجنين، يحدث ذلك عندما يقوم الحيوان المنوي بتخصيب بويضة فارغة ولأن البويضة فارغة لا يستطيع الجنين النمو، ينمو نسيج المشيمة ولكنه غير طبيعي ويحتوي على كيسات مملوءة بالسوائل أو أورام، وينتج هذا النسيج هرمون الحمل HCG، والذي يتم إنتاجه بواسطة المشيمة السليمة أثناء الحمل، ويمكن أن يجعلك هذا تشعرين وكأنك حامل ويعطيك اختبار حمل إيجابيًا.

الحمل العنقودي الجزئي

يحدث هذا النوع عندما تتشكل مشيمة غير طبيعية مع الجنين، ويقوم اثنان من الحيوانات المنوية بتخصيب بويضة واحدة، في هذه الحالات يكون للجنين المتنامي مجموعة إضافية من الكروموسومات، قد يبدأ الجنين في النمو ولكنه لا يستطيع البقاء على قيد الحياة بشكل عام.

اقرأ أيضًا:

اعراض الحمل قبل الدورة باسبوع عن تجربة -اهم الاعراض

متى يظهر الحمل في تحليل الدم وما هي نتائجه

20 علامة تدل على الحمل بولد وما هي الأعراض الأكيدة للحمل بولد؟

الأشخاص المعرضون للإصابة بالحمل العنقودي

على الرغم من أن حالات الإصابة بهذا النوع من المرض نادرة، إلا أنه يمكن لأي شخص أن يعاني من هذه المشكلة، لكن من المرجح أن يكون لديك حمل عنقودي إذا كنت:

• السيدات أصغر من 20 سنة.
• السيدات بعد سن 40 سنة.
• ممن يمتلكون تاريخ مرضي مع هذه المشكلة.
• السيدات التي تعرضت لإجهاضين أو أكثر.
• كذلك السيدات من أصل آسيوي.

أعراض الإصابة بالحمل العنقودي

بعض الناس ليس لديهم أي أعراض عند الإصابة بهذا النوع من الحمل، لكن بالنسبة لأولئك الذين يظهر لديهم بعض الأعراض، تكون الأعراض الأكثر شيوعا تشمل:

• حدوث نزيف مهبلي خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• الغثيان والقيء الشديد.
• خروج كيسات تشبه العنب من المهبل.
• تسمم الحمل، وهو عبارة عن ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير.
• مستويات عالية بشكل غير طبيعي من HCG.
• انتفاخ البطن.
• المعاناة من فقر دم.

سبب الإصابة بالحمل العنقودي

يحدث هذا النوع من الحمل بسبب أخطاء وراثية تحدث أثناء إخصاب البويضة بواسطة الحيوان المنوي، ففي الحمل الطبيعي يحصل الجنين على مجموعة واحدة من الكروموسومات (23) من كل من الوالدين ليصبح المجموع 46 كروموسومًا، بينما يحتوي هذا الحمل على خلل في الكروموسومات، في حالة كان كامل لا تحتوي البويضة على أي كروموسومات فيحصل الجنين على 23 كروموسومًا من الحيوان المنوي، أما في حالة كان  في جزئي يتم تخصيب البويضة بواسطة اثنين من الحيوانات المنوية، وينتج عن ذلك أن الجنين يحتوي على 69 كروموسومًا، وهذا الخطأ الجيني يؤدي إلى فشل الحمل.

كيف يتم تشخيص الحمل العنقودي؟

يتم تشخيص هذه المشكلة أثناء اختبارات ما قبل الولادة الروتينية عادةً في الأشهر الثلاثة الأولى، غالبًا ما يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم عدة أكياس مملوءة بالسوائل بدلاً من المشيمة، لا يوجد عادةً جنين في الرحم، ولكن في بعض الأحيان تبقى أنسجة الحمل، يمكن أيضًا قياس مستويات HCG في دمك، ففي الأغلب تنتج المشيمة السليمة هرمون HCG أثناء الحمل، إنه الهرمون الذي تقيسه اختبارات الحمل المنزلية في البول لتأكيد الحمل، لكن عند وجود مشكلة الحمل هذه يتم إنتاج HCG بمستويات عالية بشكل غير طبيعي، ويمكن لاختبار الدم اكتشاف هذه المستويات المرتفعة ويشير إلى حدوث حمل عنقودي.

طريقة علاج الحمل العنقودي

في الأغلب يجب إزالة الحمل من جسمك وإلا فقد يسبب مضاعفات خطيرة، ويحتاج الأشخاص عمومًا إلى علاج جراحي لإزالته، كما يتضمن العلاج التوسيع والكشط بالشفط لإزالة جميع الأنسجة غير الطبيعية من الرحم، يتم ذلك بإعطاء التخدير العام حتى لا تشعر بالألم أثناء هذه الجراحة.

لكن في بعض الحالات يتم استخدام دواء لمساعدة الرحم على الانقباض وطرد محتويات الرحم بدلاً من الجراحة، تحدث إلى الطبيب الخاص بك حول أفضل خيار علاجي لك حيث يوصى بالعلاج العاجل لمن تعاني من هذه المشكلة للمساعدة في منع المضاعفات، في حالات نادرة جدًا يكون استئصال الرحم  أو الاستئصال الجراحي للرحم ضروريًا لعلاج هذه المشكلة.

سيقوم الطبيب الخاص بك بمراقبة مستويات HCG لديك حتى تعود المستويات إلى وضعها الطبيعي، وهذا يضمن اختفاء جميع الأنسجة المولية، قد تشير مستويات HCG التي لا تعود إلى وضعها الطبيعي إلى مضاعفات أكثر خطورة.

مضاعفات الإصابة بالحمل العنقودي

في بعض الأحيان، تبقى أجزاء من الحمل العنقودي في الرحم بعد العلاج الجراحي أو الإجهاض، إذا حدث ذلك قد يحدث الآتي:

• قد تنمو خلايا غير طبيعية في الطبقة العضلية المحيطة بالرحم وهذا أمر نادر الحدوث ويحدث في أقل من 15% من الأشخاص الذين خضعوا لإزالته.
• في حالات نادرة جدًا يتسبب في نوعًا من السرطان يسمى سرطان المشيمة، يتشكل سرطان المشيمية داخل الرحم وقد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ويتطلب علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاع.
• عدوى الدم.
• عدوى الرحم.
• تسمم الحمل.
• انخفاض شديد في ضغط الدم.

هل يمكن منع الحمل العنقودي؟

لا توجد طريقة لمنع حدوث ذلك، لكن إذا كنت قد عانيت منه من قبل فيمكنك تقليل احتمالية حدوث مضاعفات عن طريق تجنب الحمل مرة أخرى لمدة تصل إلى عام واحد بعد الإصابة به.

هل الحمل العنقودي يسبب العقم؟

لا يسبب العقم. ومع ذلك يجب عليك تجنب الحمل لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر، وهذا يسمح لمستويات HCG بالعودة إلى مستويات ما قبل الحمل.

متى يجب زيارة الطبيب الخاص بي؟

إذا كنت حاملاً وتعاني من نزيف مهبلي، أو غثيان وقيء شديدين، أو خروج كيسات تشبه العنب من المهبل.

يمكن أن يكون الحمل العنقودي تجربة مؤلمة ومزعجة، وهو ينجم عن مشاكل وراثية تحدث أثناء الحمل والتي تكون خارجة عن إرادتك، من الطبيعي أن يكون لديك أسئلة حول الخطأ الذي حدث والخوف بشأن حالات الحمل في المستقبل، لذلك تحدثي إلى الطبيب الخاص بك حول مخاوفك.