أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء (Causes of blood in the stool in women) والذي يمكن ملاحظته بالعين المجردة، حيث يبدأ ببضع قطرات وبعد ذلك يكون واضح للغاية ويمكن بسهولة تمييز وجودها، وهو يحدث بسبب وجود مشاكل في الجهاز الهضمي مثله مثل القيء الدموي، ولا تختلف أسباب وجود الدم في البراز عند النساء عن الرجال، لأن كلاهما يكون نتيجة نفس الأسباب غالبًا، ولا يوجد أي علاقة بين دم البراز والدم الخارج من فتحة المهبل، فهيا بنا نتعرف بشكل دقيق عن الأسباب التي تؤدي لخروج الدم مع البراز.
أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء
خروج الدم مع البراز هو أمر شائع الحدوث بين الرجال والنساء على حد سواء، وهو نتيجة حدوث اضطراب ما في أي مكان على طول الجهاز الهضمي، وهذه هي أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء:
التهاب القولون التقرحي
- أحد أشهر أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء حدوث تهيج التهاب القولون التقرحي مما يؤدي إلى خروج الدم مع البراز ولا يكون مصحوباً بألم.
- يسهل تفرقة شكل البراز الخاص بهذا الالتهاب في أنه يكون دائماً في صورة إسهال دموي، وفي بعض الأوقات يكون مصاحبًا بقيح.
- هو عبارة عن التهاب يحدث في بطانة الأمعاء الغليظة.
- لم يتم التعرف على السبب الرئيسي الكامن وراء حدوث التهاب القولون التقرحي لدى الأطباء، ولكن في الأغلب يكون ناتج من مهاجمة الجهاز المناعي لبطانة الأمعاء الغليظة وتنتج عنه هذه الحالة.
القرحة الهضمية
- واحدة من أهم أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء، وهي عبارة عن وجود قرحة تتواجد في أي من بطانة (المعدة أو الإثنى عشر أو في الطرف العلوي من الأمعاء الدقيقة).
- تحدث هذه القرحة الهضمية نتيجة الإصابة ببكتريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori) والتي تعرف بجرثومة المعدة أو أنها تحدث نتيجة الاستخدام الطويل لبعض الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات).
- عند وجود هذه الأعراض التي سوف يتم ذكرها مع وجود دم في البراز فهي نتيجة الإصابة بالقرحة الهضمية:
- شعور حارق في المعدة.
- الغثيان.
- الشعور بالامتلاء والانتفاخ.
- عدم تحمل الأطعمة الدسمة.
- التجشؤ.
الشق الشرجي
- يعد من أكثر أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء شيوعاً حيث تجد فيه المريضة صعوبة في إخراج البراز أي أنه قد يرافق حدوث الإمساك.
- هو عبارة عن تمزق أو قطع صغير في الأنسجة المبطنة للشرج.
- يحدث هذا القطع في الأغلب بسبب مرور براز صلب وكبير.
- لا يصاحب خروج الدم في البراز وجود ألم بل إن الأم يكون بسبب صعوبة إخراج البراز.
الأورام الحميدة أو الخبيثة
- يعد سرطان القولون والمستقيم من أنواع الأورام الأكثر شيوعاً، وفي أغلب الحالات لا يتم اكتشافها إلا في حالات متطورة، وهذا بسبب تشابه الأعراض مع عدة أمراض أخرى كما أنها لا تشير الشكوك، أي أن أعراض الحالة مضللة.
- يتسبب وجود سرطان القولون والمستقيم الحميد من والخبيث في وجود دم مع البراز، حيث تكون الأورام غير مرئية، وفي حالات قليلة تسبب ألم وتكون مرئية.
خلل التنسج الوعائي
- أحد الأسباب التي تؤدي لحدوث النزيف ولكنها ليست بقوة الأسباب الأخرى، وهي عبارة عن وجود هشاشة في الأوعية الدموية مما يجعلها عرضه لحدوث النزيف.
- تمزق المريء أو الدوالي الوريدية في المريء، تتسبب في نزول الدم بكميات كبيرة في البراز وليس القيء الدموي فقط كما يعتقد العديد.
اقرأ أيضاً: سبب نزول الدم من الأنف من فتحة واحدة وكيفية علاجه
عوامل الخطر التي تزيد من نزول الدم عند البراز
توجد عوامل خطر تزيد من شدة نزول الدم مع البراز عند النساء، وهذه العوامل عند توافرها مع أي من المسببات السابق ذكرها تكون الأعراض أكثر شدة والنزيف أشد غزارة، وهذه العوامل هي كالتالي:
- الأشخاص المصابين بالتهاب كبدي مزمن، وكذلك داء الكبد الناتج من تناول الكحول.
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات وراثية لتخثر الدم.
- الكبد المتضرر يصعب عليه انتاج البروتينات التي تسبب تجلط الدم.
- توجد بعض الأدوية التي تزيد من شدة نزول الدم ومن بينها:
- مضادات التخثر والتي من بينها الأنواع التالية:
- هيبارين، ووارفارين.
- إدوكسابان، ريفاروكسابان.
- دابيغاتران، أبيكسابان.
- الأدوية التي تؤثِّر في وظيفة الصفَيحات الدموية والتي يعتبر الأسبرين أهمها، وكذلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- الأدوية المستخدمة للصحة النفسية.
- الأدوية الخاصة بالحموضة والتي تعرف بالحاجز الواقي للمعدة من الحمض، ومن أهمها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- مضادات التخثر والتي من بينها الأنواع التالية:
أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء المصحوب بألم
تختلف أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء فنجد منها ما يكون مصحوب بألم والآخر ليس شرط أن يكون مصحوب بألم، فهناك من يشعرون بذلك وآخرون لا، وهذه الأسباب من أهم الأسباب التي تكون مصحوبة بألم مع خروج الدم مع البراز، وهي كالتالي:
داء رتوج (Diverticular disease)
- يعرف داء رتوج على أنه أكياس صغيرة تتكون نتيجة من اندفاع نقاط ضعيفة في جدار القولون.
- لا تظهر أعراضه في أغلب الحالات التي تكون مصابة بداء رتوج، ولكن عند تعرض هذه الأكياس لعدوى فإن هناك مجموعة من الأعراض تبدأ بالظهور وهي كالتالي:
- خروج الدم مع البراز.
- آلام في البطن.
- حدوث الإمساك أو الإسهال.
- الشعور بالانتفاخ.
البواسير
- تعرف على أنها أوردة منتفخة في أسفل المستقيم، عند مرور البراز الصلب من خلالها يحدث بها تمزق يؤدي لخروج الدم مصحوباً بألم، وهناك حالات يكون خروج الدم غير مصحوباً بألم.
اقرأ أيضاً: ما هو الهيموجلوبين ونصائح هامة للحفاظ على نسبته في الدم
طرق تشخيص نزول الدم مع البراز عند النساء
بعد أن تعرفنا على أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء سوف نتعرف على كيفية تشخيصه حيث يحتاج إلى إجراء عدة اختبارات سريرية، وكذلك التعرف على التاريخ المرضي للشخص المصاب، ومع كل هذا توجد اختبارات تساعد في تشخيص نزيف الجهاز الهضمي، وهي كالتالي:
- الاختبارات الدموية: تساعد في تحديد كميَّة الدَّم المفقودة، كما يحدد عدد الصفيحات الدَّمويَّة حيث يشير انخفاضها لزيادة خطرٍ للنَزف، كما أنها تحدد الكثير من الأمور الأخرى ومن بينها مشاكل الكبد.
- التنظير الداخلي العلوي: يستخدم عادة عند الاشتباه بحدوث نزف في الجهاز الهضمي العلوي.
- تنظير القولون: من أجل الكشف عن النزف في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي، وهذا في حال النزف الغير ناجم من البواسير.
- تصوير الأوعية المقطعي المحوسب: يتم إجراءها في حال كان النزف سريعًا أو شديدًا.
هل لون الدم الظاهر مع البراز له دلالات؟
يختلف لون الدم الظاهر مع البراز من سبب لآخر، ويحدد درجة لون الدم الحالة المسببة لحدوث هذا النزف، ولكن يصعب الاعتماد على درجة لون الدم فقط من أجل التشخيص ولكنه مكمل لباقي الفحوصات الأخرى:
- لون الدم المخفي: هو درجة اللون التي اللون لا يمكن رؤيته، ويظهر لون البراز باللون الداكن، ويحدث نتيجة نظيف القرحة.
- لون الدم الأحمر الفاتح: يرتبط ظهور درجة هذا اللون مع حدوث نزيف في منطقة القولون والمستقيم.
- لون الدم الأحمر الداكن أو الكستنائي: يعطي هذا اللون مؤشر على أن مصدر الدم يكون من الأمعاء الدقيقة أو من أعلى القولون.
اقرأ أيضاً: ماهو سبب قلة دم الدورة ونزول دم اسود
أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء تعرفنا عليها من خلال السطور السابقة، حيث يوجد أكثر من سبب ينتج عنه حدوث النزف مع البراز، ويساعد درجة لون الدم في تحديد سبب حدوثه.
