ما هو مرض الفطر الاسود وطرق انتقاله

ما هو مرض الفطر الاسود What is Mucormycosis يعتبر هذا المرض من ضمن الأوبئة التي انتشرت مؤخرًا على مستوى العالم، ولكن الفطر الأسود تتمثل خطورته في قدرته الكبيرة على اقتحام الأوعية الدموية بمجرد دخوله الجسم من خلال المجاري التنفسية وغيرها الكثير من المسببات، حيث تختلف أعراض المرض باختلاف العضو المُصاب في جسم الإنسان، ولا يمكن إنكار أن كوفيد-19 كان من أهم الأسباب الأساسية التي ساهمت في انتشار هذا المرض، نتيجة ما سببه من ضعف ملحوظ في جهاز مناعة المصابين، ولهذا حرصنا على الإفصاح عن طبيعة هذا المرض ومسبباته، وطرق الوقاية منه.

ما هو مرض الفطر الاسود

يطلق على مرض الفطر الأسود مسمى  فطر الغشاء المخاطي، وبالإنجليزية يدعى (Mucormycosis) وهو مرض معدي نادر إلى حد ما؛ ينتقل نتيجة عدوى فطرية وعائية نادرة، وهي من أنواع الفطريات التي تنتمي لعائلة العفنيات وتعيش في البيئة الرطبة مثل التربة أو المواد العضوية المتحللة مثل الخشب أو الأوراق أو الأسمدة، وتسمى بالفطريات المخاطية.

هذه الفطريات لها خواص مقاومة للحرارة بشكل كبير، وبعد التحليل ثبت أنها منتشرة بشكل شائع في التربة، ولكنها نادرة الوجود في عينات الهواء التي تم اختبارها، ولقد أكدت الأبحاث الطبية أن طرق انتقال العدوى تتم من خلال الاستنشاق والابتلاع والتلامس.

أسباب الإصابة بمرض الفطر الأسود

لن يكتمل التعرف على ما هو مرض الفطر الاسود إلا من خلال التعرف على مسببات المرض الرئيسية، إذ تتمثل فيما يلي:

• الفطريات المخاطية هي المسبب الرئيسي لعدوى الفطر الأسود .
• تصيب هذه العدوى أعضاء الجسم المختلفة إذ تنتشر هذه المجموعة من الفطريات في أجزاء البيئة المختلفة.
• استنشاق أبواغ الفطريات المنتشرة في التربة، أو الأسمدة الطبيعية لروث الحيوانات.
• ملامسة الأخشاب الفاسدة واستنشاق رائحتها.
• تتركز الفطريات على أوراق الأشجار المتساقطة.
• شقوق الجلد المفتوحة والجروح تسمح بدخول العدوى الفطرية.

ما هو مرض الفطر الاسود وأنواعه

في إطار التعرف على ما هو مرض الفطر الاسود، سنلقي الضوء على أنواع هذا المرض والتي تتضح كما يلي:

1- داء الفطريات الأنفي والدماغي

تنشتر عدوى الفطر الأسود في الجيوب الأنفية والدماغ، وهذا النوع هو الأكثر انتشارًا بين مرضى الكلى الذين خضعوا لزراعة الكلى، وكذلك مرضى سكر الدم غير المستقر.

2- داء الفطريات الرئوي

ينتشر هذا النوع بكثرة لدى بين الأشخاص الذين أجروا عمليات جراحية لزراعة الأعضاء ومرضى الأورام السرطانية، من خضعوا لزراعة الخلايا الجذعية.

3- داء الفطريات الهضمي

ينتشر مرض الفطر الأسود في الجهاز الهضمي لفئات عديدة منها:

• صغار السن وخاصة الأطفال الخدج وحديثي الولادة الذين يقل وزنهم عن الطبيعي ويقل عمرهم عن الشهر.
• من يتناولون أدوية تؤثر على قدرة الجسم على محاربة العدوى والمرض.
• المرضى المعتادين على تناول المضادات الحيوية.
• الخاضعين لعمليات جراحية.

4- داء الفطريات الجلدي

في حال وجود شق جلدي أو جروح تتسرب الفطريات لداخل الجسم من خلال تلك الشقوق، وهذا النوع منشر بكثرة بين الأشخاص الذين لا يحملون أي أمراض تؤثر على كفاءة جهازهم المناعي.

5- داء الفطريات المنتشر

هذا النوع من مرض الفطر الأسود ينتشر إلى باقي أجزاء الجسم من خلال مجرى الدم، ويؤثر في الغالب على الدماغ وغيره من الأعضاء مثل: الطحال، والقلب، والبشرة.

أعراض الإصابة بمرض الفطر الأسود

في ظل البحث عن ما هو مرض الفطر الاسود وجدنا أن أعراضه تختلف باختلاف مكان نمو العدوى في أعضاء الجسم، ولقد تم تصنيف الأعراض على النحو التالي:

1- أعراض الفطر الأسود الأنفي الدماغي

العدوى تنتشر في الجيوب الأنفية وتنتشر إلى أن تصل للدماغ، ومن أعراضها الآتي:

• ألم الجيوب الأنفية.
• إفرازات أنفية مصاحبة مع الاحتقان.
• فقدان الوعي.
• تورم واحمرار المنطقة المحيطة بالأنف.
• نوبة حمى وصداع.
• آفات سوداء على جسر الأنف والجزء العلوي للفم.
• فقدان الأنسجة في سقف الفم.
• كلام غير مفهوم.
• جلد مزرق بالقرب من الجيوب الأنفية.
• الخمول.
• خراج الدماغي.

2- أعراض الفطر الأسود الرئوي

ينتشر المرض في الجهاز التنفسي، وتتضح الأعراض التالية:

• بصق أو سعال مع الدم (نفث الدم).
• سعال مصاحبًا مع بلغم.
• صعوبة التنفس.
• الحمى.
• ألم الصدر.

3- أعراض الفطر الأسود الجلدي

يتسبب بظهور الأعراض الآتية:

• احمرار وتهيج الجلد المجاور لمكان نمو العدوى.
• التهاب الأنسجة.
• تغير لون الأنسجة المصابة إلى اللون الأسود.
• ألم وسخونة الأنسجة المصابة.
• تقرحات جلدية وبثور.

4- أعراض الفطر الأسود المعدي المعوي

تلحق العدوى الضرر بالجهاز الهضمي، وتتمثل الأعراض فيما يلي:

• احتشاء الأمعاء بسبب ضعف تدفق الدم إلى الأمعاء.
• قيء دموي.
• ألم البطن.
• الصدمة بسبب فقدان الدم الناتج عن نزيف الجهاز الهضمي.
• ثقب في المعدة أو الأمعاء.

5- أعراض الفطر الأسود المنتشر

تختلف الأعراض على حسب العضو المصاب، وتكون كما يلي:

• تنتشر العدوى في مجرى الدم مما يؤثر على أعضاء الجسم المختلفة.
• قد تؤثر على الدماغ، والطحال، والقلب ، والجلد، والكلى، والعظام.

الفئة الأكثر عرضة لمرض الفطر الأسود

بالتعرف على ما هو مرض الفطر الاسود نجد أنه ينتقل بالعدوى إلى أي شخص، لكن توجد فئات تزيد من خطر الإصابة به، مثل:

• من يعانون من ارتفاع نسبة الحديد.
• مرضى متلازمة نقص المناعة البشرية.
• مرضى السكري غير المستقر.
• الأشخاص الخاضعين حديثًا لزراعة الأعضاء.
• مرضى السرطان.
• أطفال الخداج.
• الخاضعين لعميلة زراعة خلايا جذعية.
• الأطفال من تقل أعمارهم عن شهر وذوي الأوزان المنخفضة عند الولادة.
• من يعانون من انخفاض خلايا الدم البيضاء.
• من يتناولون أدوية الكورتيكوستيرويد لفترة طويلة.
• ذوي الإصابات جلدية، مثل: الحروق، والجرح، وجراحة.

ما هو مرض الفطر الاسود وتشخيصه

يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات الشاملة لتحديد الإصابة بمرض الفطر الأسود، ومنها ما يلي:

• تسجيل التاريخ المرضي والفحص السريري، لتحديد إذا كان المريض يتواجد بأماكن ينتشر فيها جراثيم فطرية، أو أطعمة فاسدة.
• الفحص المجهري لخزعة من الحلق أو أنسجة الأنف في حال معاناة المريض من عدوى في الرئة أو الجيوب الأنفية.
• إجراء أشعة مقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد نشاط المرض وهل وصل للدماغ أو أعضاء أخرى أم لا.

علاج مرض الفطر الأسود

في إطار التعرف على ما هو مرض الفطر الاسود يجدر بنا القول أنه يجب الإسراع في علاج هذا المرض فور تشخيصه لأنه ينتشر بسرعة كبيرة في كافة أنحاء الجسم، وقد يحتاج المريض للتعافي بتناول الأدوية المضادة للفطريات لمدة تصل إلى ستة أسابيع، ويتوقف التعافي على وقت تشخيص المرض وعلاجه.

من ناحية أخرى نجد أنه في بعض الأحيان يلزم إجراء جراحة للتخلص من الأنسجة الميتة أو المصابة بالفطر، لكن أغلب المرضى يحتاجون للعلاج الدوائي، كالآتي:

• الأدوية المضادة للفطريات مثل الأمفوتريسين ب، والبوساكونازول والإيزافوكونازول .
• أدوية تسيطر على مستويات سكر الدم.

ما هو مرض الفطر الاسود وطرق الوقاية منه

من المهم الالتزام بالإجراءات الاحترازية من أجل تفادي الإصابة بالمرض، وهذا يتم من خلال ما يلي:

• المحافظة على النظافة الشخصية.
• الاستحمام بعد العودة من التجمعات أو العمل أو ممارسة الرياضة.
• ارتداء الكمامات بالأماكن الملوثة مثل مواقع البناء.
• غسل الأيدي بين كل مريض وآخر.
• تطهير البيئة المحيطة لمنع انتقال العدوى.
• تطهير المفروشات والمنسوجات.
• التخلص الصحيح مع النفايات الخطرة .
• تنظيف فلاتر المكيفات والتطهير الدوري.

بالتعرف على ما هو مرض الفطر الاسود وجب التنويه أنه من الأمراض الخطيرة التي يجب الحرص منها من خلال اتباع إجراءات الوقاية ومنع التواجد بالمناطق المعروف عنها التلوث.